缺乏維生素D可能增加患糖尿病幾率

4月27日報道 文/sharon

雖然還需要更多的研究，但一項關于900名健康的老年人的觀察性研究表明，攝入的維生素D越多，患病的風險就越低。先前的研究表明，維生素D缺乏水平可能會增加2型糖尿病的風險，而本月公布的研究結果似乎也支持這種關聯。

維生素D和糖尿病

這項研究發表在4月版的《公共科學圖書館·綜合》(PLoS One)上，研究跟蹤了903名健康成年人12年，發現在研究過程中，血液中維生素D含量較低的人患2型糖尿病的風險更高。

加州大學圣地亞哥醫學院的副教授Cedric F. Garland博士說：“攝入足量維生素D3的人患2型糖尿病的風險僅為不攝入維生素D的五分之一。然而，對于可以預防糖尿病風險的維生素攝入量而言，可能90%的人缺乏維生素D。”

這項研究的結果使研究人員得出結論：獲得足夠的維生素D可以降低患此病的幾率。

當皮膚暴露在陽光下時，身體會產生維生素D3，但維生素也可以通過補充劑補充。某些食物，如強化酸奶和沙丁魚，也含有維生素D，但飲食并不是維生素的主要來源。

2011年1月發表在《臨床內分泌與代謝雜志》上的一篇文章指出，醫學研究所(IOM)建議每天服用不超過4000個國際單位(IU)的維生素D。但Garland認為，人們每天需要多攝入5000個國際單位(IU)的維生素D。所以他們的血液中含有25-羥維生素D，這是肝臟在維生素D處理過程中產生的，達到了Garland所說的足夠量，即每毫升50毫微克(ng/ml)。(根據2011年的文章，對大多數人來說，20 ng/ml是一個足夠的水平。)

維生素D缺乏會導致哪些疾??？

根據美國國家衛生研究院(NIH)的數據，維生素D是鈣吸收的關鍵，攝取足夠的維生素可以幫助強健骨骼和牙齒，減少炎癥，并影響免疫。2016年3月發表在《世界糖尿病雜志》(World Journal of Diabetes)上的一篇綜述表明，維生素D缺乏與慢性疾病有關，包括維生素D、心臟病、腎病、高血壓和癌癥，但還需要更多的臨床試驗。美國國家衛生研究院還指出，沒有足夠的數據表明充足的維生素D水平可以預防任何慢性疾病，除了那些與骨骼有關的疾病，如骨質疏松癥和骨軟化癥。

維生素D對糖尿病的影響

研究人員將30ng/ml作為血漿中25-羥維生素D的最低健康水平，這比IOM推薦的水平高10 ng/ml。任何低于這個值的維生素D含量都被認為缺乏維生素D，研究參與者的血液中25-羥維生素D含量在30 ng/ml以上的人患2型糖尿病的幾率是25-羥維生素D水平低于該水平的人的三分之一。

研究對象是健康的成年人，平均年齡74歲，居住在南加州。從1997年到1999年，研究人員在門診隨訪期間沒有出現糖尿病前期或糖尿病的跡象，之后研究人員一直跟蹤到2009年。在臨床訪問期間，研究人員測量了他們的血液中25-羥維生素D的水平、空腹血糖(在禁食至少8小時后進行的血糖測試)和口服葡萄糖耐量(測量身體對攝入糖的反應)。在研究期間，研究人員新發現了47例新的糖尿病患者和337例新的糖尿病前期患者。

2011年1月發表在營養學研究上的一項研究表明，與黑人和西班牙人相比，白人參與者的維生素D缺乏癥的可能性更小。根據2014年12月發表在《當前糖尿病報告》上的一篇文章，其他研究顯示，拉美裔和美國原住民罹患2型糖尿病的風險更高。

研究參與者的年齡也更大，正如美國糖尿病協會所指出的，2型糖尿病的患病率隨著年齡的增長而增加。但Garland博士說，研究年齡范圍內更容易患糖尿病的人是有意義的，而且沒有理由相信，維生素D缺乏與較高的2型糖尿病發病率有關的發現也不適用于非白種人。陽光照射充足有助于增加參與者在血液中攝入足夠的25-羥維生素D的幾率。

加州拉古納山MemorialCare Saddleback醫療中心的內分泌學家Rahil Bandukwala說，雖然他建議患者服用維生素D補充劑，但他認為需要進一步研究維生素D缺乏和2型糖尿病風險之間的關系。“我想看到的是一項隨機對照研究，也許是觀察兩種人群，其中一組人補充維生素D，然后在一段時間內跟蹤他們的糖尿病患病情況，觀察2型糖尿病和其他疾病的發病率。”

小編說兩句：

加州拉古納山MemorialCare Saddleback醫療中心的內分泌學家Rahil Bandukwala說，雖然他建議患者服用維生素D補充劑，但他認為需要進一步研究維生素D缺乏和2型糖尿病風險之間的關系。根據梅奧診所的說法，維生素D的毒性(稱為維生素D過多癥)是很罕見的。（sharon）